Endometriozou trpí 20 % žen. Jak se s ní vypořádat vysvětluje gynekolog MUDr. Richard Sabol

Bolesti, únava, neplodnost – endometrióza patří mezi nejčastější gynekologická onemocnění, přesto o ní stále panuje mnoho nejasností. Může trvat roky, než se u ženy správně diagnostikuje, a mezitím jí výrazně zkomplikuje život. Jak rozpoznat varovné signály, kdy vyhledat odbornou pomoc a jaké jsou možnosti léčby? Na otázky odpovídá MUDr. Richard Sabol z Kliniky ISCARE.

Jak gynekolog rozpozná, že se jedná o endometriózu? Jaká vyšetření pacientka podstupuje?

Diagnostika endometriózy začíná podrobným rozhovorem o zdravotní historii a obtížích pacientky. Poté následuje gynekologické vyšetření, při kterém lékař hodnotí stav pánevních orgánů. Ultrazvuk, zejména transvaginální, pomáhá odhalit cysty nebo jiná ložiska endometriózy. Pro definitivní potvrzení diagnózy se často provádí laparoskopie – minimálně invazivní chirurgický zákrok, který umožňuje nejen přímé zobrazení ložisek, ale také jejich odstranění.

zdroj/iStock

Jaké jsou možnosti léčby? Kdy je nutná operace?

Léčba endometriózy závisí na závažnosti příznaků a na reprodukčních plánech ženy. Konzervativní léčba zahrnuje hormonální terapii, která zpomaluje růst endometriotické tkáně a zmírňuje bolest. Chirurgická léčba se provádí převážně laparoskopicky, kdy jsou ložiska endometriózy odstraněna nebo zničena. Pokud je postižení rozsáhlé, může být nutná resekce postižených orgánů.

Operace se doporučuje v případech, kdy jsou bolesti silné a nereagují na konzervativní léčbu, pokud se objeví anatomické abnormality, jako jsou velké cysty na vaječnících nebo srůsty ovlivňující funkci orgánů. Chirurgické odstranění ložisek může být také řešením pro ženy, které se dlouhodobě snaží otěhotnět, ale neúspěšně.

Které formy endometriózy lze operovat u vás na klinice?

„Specializujeme se na ženy s mírnější formou endometriózy, jako jsou cysty na vaječnících, endometrióza pánevní pobřišnice nebo děložních vazů. Díky propojení s klinikou asistované reprodukce provádíme minimálně invazivní zákroky, které eliminují negativní vliv operace na reprodukční orgány, zejména vaječníky a vejcovody.”

Které pacientky naopak odesíláte na jiná specializovaná pracoviště?

„Pokud se endometrióza rozšířila na střeva, močový trakt nebo pánevní nervy, případně pokud pacientka již prodělala několik rozsáhlých operací, doporučujeme ji do specializovaných center, jako je Ústav pro péči o matku a dítě v Podolí nebo Gynekologicko-porodnická klinika u Apolináře.”

Jak lze zlepšit kvalitu života pacientek s endometriózou?

„Pokud operace není nutná, existuje několik způsobů, jak zmírnit příznaky. Hormonální terapie a analgetika pomáhají zvládnout bolest, fyzioterapie uvolňuje napětí v pánevních svalech a psychologická podpora pomáhá ženám zvládat emoční dopady nemoci. Důležité jsou také změny životního stylu – zdravá strava, pravidelný pohyb a zvládání stresu mohou výrazně ovlivnit celkovou pohodu pacientky. Klíčové je, aby se každá žena s podezřením na endometriózu obrátila na odborníka a společně s ním našla nejlepší řešení pro svůj zdravotní stav a životní plány.”

zdroj: Klinika ISCARE